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Efeito da oxigenoterapia hiperbárica na reconstrução do ligamento cruzado anterior em modelo experimental em coelhos (2023)

  • Authors:
  • Autor USP: LEITE, CHILAN BOU GHOSSON - FM
  • Unidade: FM
  • DOI: 10.11606/T.5.2023.tde-03042024-150206
  • Subjects: INSTABILIDADE ARTICULAR; JOELHO; LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR; OXIGENAÇÃO HIPERBÁRICA
  • Keywords: Anterior cruciate ligament; Hyperbaric oxygenation; Joint instability; Knee
  • Language: Português
  • Abstract: INTRODUÇÃO: A lesão do ligamento cruzado anterior (LCA) gera instabilidade articular, limitações nas atividades e pode levar à osteoartrite pós-traumática, impactando negativamente a qualidade de vida dos pacientes. A cirurgia de reconstrução do LCA é o padrão-ouro para o tratamento dessa lesão, que apesar de geralmente eficaz, pode apresentar desfechos adversos em até 25% dos casos. Nesse sentido, diferentes estratégias têm sido estudadas a fim de otimizar o processo de maturação do enxerto e reduzir o índice de falhas. A oxigenoterapia hiperbárica (OHB) é uma dessas potenciais estratégias, com sucesso comprovado para o tratamento de feridas de pele, porém pouco explorada no tratamento da lesão do LCA. Este estudo tem como objetivo investigar o efeito da OHB na cicatrização do enxerto após a reconstrução do LCA utilizando um modelo animal em coelhos. MÉTODOS: Coelhos machos da raça New Zealand foram submetidos à reconstrução do LCA utilizando o tendão do músculo extensor longo dos dedos como enxerto, e divididos aleatoriamente em dois grupos: o grupo OHB (n=6) e o grupo ar ambiente (n=6). O grupo OHB recebeu tratamento hiperbárico com 100% de oxigênio a 2,5 atmosferas absolutas por 2 horas diárias durante 5 dias consecutivos, a partir do primeiro dia após a cirurgia. O grupo ar ambiente permaneceu em ar ambiente durante todo o período. Doze semanas após a cirurgia de reconstrução do LCA, os animais foram sacrificados, e seus joelhos foram coletados para análise deressonância magnética, tomografia computadorizada quantitativa periférica de alta resolução, características macroscópicas e biomecânicas. RESULTADOS: O grupo OHB apresentou melhor maturação e osteointegração do enxerto em comparação ao grupo mantido em ar ambiente, evidenciadas pela menor intensidade de sinal do enxerto, diminuição do tamanho dos túneis ósseos femorais e tibiais, e valores superiores de densidade mineral óssea. Além disso, testes biomecânicos indicaram que o grupo OHB apresentou maior força máxima de tração até a falha e rigidez mais elevada do que o grupo ar ambiente. CONCLUSÃO: O uso adjuvante da OHB após a reconstrução do LCA proporcionou melhores características estruturais do enxerto e da interface osso-enxerto na avaliação por exames de imagem, incluindo a redução do sinal do enxerto e o estreitamento dos túneis ósseos, além de aperfeiçoar as características biomecânicas do enxerto no modelo animal em coelhos. Esses resultados fornecem informações importantes sobre a aplicação clínica da OHB como uma intervenção terapêutica para melhorar a cicatrização após a reconstrução do LCA, e encorajam a realização de pesquisas adicionais nessa e em outras áreas da ortopedia
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 08.12.2023
  • Acesso à fonteAcesso à fonteDOI
    Informações sobre o DOI: 10.11606/T.5.2023.tde-03042024-150206 (Fonte: oaDOI API)
    • Este periódico é de acesso aberto
    • Este artigo é de acesso aberto
    • URL de acesso aberto
    • Cor do Acesso Aberto: gold
    • Licença: cc-by-nc-sa

    How to cite
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    • ABNT

      LEITE, Chilan Bou Ghosson. Efeito da oxigenoterapia hiperbárica na reconstrução do ligamento cruzado anterior em modelo experimental em coelhos. 2023. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2023. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5140/tde-03042024-150206/. Acesso em: 07 jun. 2024.
    • APA

      Leite, C. B. G. (2023). Efeito da oxigenoterapia hiperbárica na reconstrução do ligamento cruzado anterior em modelo experimental em coelhos (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5140/tde-03042024-150206/
    • NLM

      Leite CBG. Efeito da oxigenoterapia hiperbárica na reconstrução do ligamento cruzado anterior em modelo experimental em coelhos [Internet]. 2023 ;[citado 2024 jun. 07 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5140/tde-03042024-150206/
    • Vancouver

      Leite CBG. Efeito da oxigenoterapia hiperbárica na reconstrução do ligamento cruzado anterior em modelo experimental em coelhos [Internet]. 2023 ;[citado 2024 jun. 07 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5140/tde-03042024-150206/

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