Avaliação funcional e morfológica do músculo trapézio após utilização do nervo espinal acessório em cirurgias de transferências para nervos do plexo braquial (2023)
- Authors:
- Autor USP: SIMÃO, DANIELLE TIEMI - FM
- Unidade: FM
- DOI: 10.11606/T.5.2023.tde-31012024-134306
- Subjects: NERVO ACESSÓRIO; MÚSCULO ESQUELÉTICO
- Keywords: Accessory nerve; Magnetic resonance imaging; Muscle skeletal/innervation; Nerve conduction studies; Nerve transfer
- Language: Português
- Abstract: INTRODUÇÃO: A principal inervação do músculo trapézio é realizada pelo nervo espinal acessório. Diversos estudos descrevem a participação de raízes do plexo cervical na inervação, de modo direto ou através de conexões com o nervo espinal acessório. Ainda não há uma compreensão adequada sobre como evoluiu o músculo trapézio após o uso do nervo espinal acessório em procedimentos de transferências de nervo com a técnica habitual, preservando-se pelo menos um ramo para o trapézio superior. MÉTODOS: Foram avaliados 20 pacientes, com sequela de lesão traumática do plexo braquial e que foram submetidos a procedimentos cirúrgicos de reparação do plexo braquial ou transferência muscular livre, incluindo a técnica de transferência do nervo espinal acessório, realizado há mais de 1 ano. O músculo trapézio (suas três porções) foi avaliado através de exame físico, ressonância nuclear magnética (análise da substituição gordurosa) e eletroneuromiografia. RESULTADOS: Nos três métodos de avaliação utilizados, as porções média e inferior do músculo trapézio apresentaram acometimento morfológico e/ou funcional bem mais significativo do que a porção superior, na maioria dos casos avaliados. Houve diferença estatisticamente significante na comparação de todos os resultados dos exames complementares, entre o lado acometido (com sacrifício do nervo) vs lado normal, nas porções média e inferior do músculo trapézio. CONCLUSÕES: O exame físico isoladamente não é suficiente para determinar afuncionalidade residual do músculo trapézio. A RNM é um bom exame para avaliar o acometimento morfológico do músculo trapézio. A ENMG é um bom exame para avaliar o acometimento funcional do músculo trapézio. Os resultados sugerem que as porções média e inferior do músculo trapézio não são úteis para procedimentos de transferências musculares, na maior parte dos casos avaliados
- Imprenta:
- Data da defesa: 04.10.2023
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- Cor do Acesso Aberto: gold
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ABNT
SIMÃO, Danielle Tiemi. Avaliação funcional e morfológica do músculo trapézio após utilização do nervo espinal acessório em cirurgias de transferências para nervos do plexo braquial. 2023. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2023. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5140/tde-31012024-134306/. Acesso em: 02 jun. 2024. -
APA
Simão, D. T. (2023). Avaliação funcional e morfológica do músculo trapézio após utilização do nervo espinal acessório em cirurgias de transferências para nervos do plexo braquial (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5140/tde-31012024-134306/ -
NLM
Simão DT. Avaliação funcional e morfológica do músculo trapézio após utilização do nervo espinal acessório em cirurgias de transferências para nervos do plexo braquial [Internet]. 2023 ;[citado 2024 jun. 02 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5140/tde-31012024-134306/ -
Vancouver
Simão DT. Avaliação funcional e morfológica do músculo trapézio após utilização do nervo espinal acessório em cirurgias de transferências para nervos do plexo braquial [Internet]. 2023 ;[citado 2024 jun. 02 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5140/tde-31012024-134306/
Informações sobre o DOI: 10.11606/T.5.2023.tde-31012024-134306 (Fonte: oaDOI API)
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