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Tese

Avaliação da implementação do Com-Efe: protocolo para comunicação efetiva com indivíduos em precauções para doenças transmissíveis (2022)

  • Authors:
  • Autor USP: JUSKEVICIUS, LUIZE FABREGA - EE
  • Unidade: EE
  • DOI: 10.11606/T.7.2022.tde-08022024-175802
  • Subjects: COMUNICAÇÃO EM SAÚDE; ENFERMAGEM; VULNERABILIDADE
  • Keywords: Health Communication; Health Vulnerability; Nursing; Universal Precautions
  • Language: Português
  • Abstract: Introdução: infecções relacionadas à assistência à saúde são um problema de saúde pública, especialmente devido à emergência das bactérias multirresistentes. A transmissão de doenças em serviços de saúde pode ser evitada por meio da adoção de um conjunto de medidas, denominadas precauções padrão e precauções específicas. Porém existem relatos na literatura sobre eventos adversos relacionados às precauções específicas. A fim de minimizar a ocorrência destes eventos, em estudo anterior foi elaborado um protocolo que objetivou instrumentalizar profissionais de saúde na elaboração de ações educativas para indivíduos em precauções específicas, denominado Com-Efe. O Com-Efe foi desenvolvido e validado tendo como referência teórica o conceito de vulnerabilidade, o qual possibilita identificar potenciais condições e fatores para o enfrentamento da questão da vulnerabilidade de indivíduos a determinados agravos. Para implementar o protocolo Com-Efe, visando converter as evidências em práticas, foram utilizadas estratégias baseadas na ciência da implementação. Objetivo: implementar protocolo Com-Efe para comunicação efetiva em indivíduos em precauções específicas e avaliar a estratégia de implementação. Métodos: trata-se de pesquisa de implementação, com abordagem qualitativa. Foi aplicado em quatro fases sequenciais: 1)observação não participante, com o objetivo de avaliar o contexto; 2)desenho e proposta de implementação do protocolo, baseada nos resultados obtidos na fase anterior;3)adaptação da estratégia de implementação do protocolo, por meio de oficinas com enfermeiros; 4)avaliação dos resultados da implementação, por meio de entrevistas semiestruturadas com enfermeiros participantes do processo. O estudo foi desenvolvido em um hospital universitário público de nível assistencial secundário. Foi utilizado o quadro consolidado para pesquisa de implementaçãoe seus respectivos constructos para analisar os conteúdos emergentes em cada fase do estudo. Resultados: 1)a observação focou na interação de profissionais de saúde e pacientes; o cenário interno demonstrou que há disponibilidade de boa estrutura para dar suporte às medidas de prevenção de transmissão de doenças. Foram identificadas adesão parcial àsmedidas preventivas preconizadas insuficiente comunicação efetiva entre os indivíduos, falta de planejamento sistemático da educação do paciente e ausência de alertas comportamentais nos casos de não adesão às precauções; 2)os principais elementos de implementação foram baseados na fase um e incluíram a realização de treinamentos online e presencial para os participantes das unidades envolvidas, bem como entrega de material complementar impresso; 3)após a análise das oficinas, foram desenvolvidas ações para adaptar a estratégia de implementação. Entre essas, elaboração de vídeo para mídias sociais e livreto para ser utilizado a beira-leito com o paciente; 4)a análise de conteúdo das entrevistas apontou como principais fatores que poderiam terfacilitado a adesão ao protocolo as crenças e a percepção de vantagem no uso do Com-Efe. Entre as barreiras que emergiram da análise de conteúdo e que podem ter contribuído para a falha da implementação foram o clima organizacional e o comprometimento individual e da liderança. Conclusão: o contexto se revelou de alta complexidade, com interferências do cenário externo e interno, ao longo da estratégia de implementação. Os fatores que podem ter influenciado a falha da implementação foram relacionados, principalmente, aos constructos de prioridade relativa, clima de aprendizagem, necessidades do paciente, compromisso da liderança, execução e líderes de opinião
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 07.04.2022
    • Acesso à fonteAcesso à fonteDOI
    Informações sobre o DOI: 10.11606/T.7.2022.tde-08022024-175802 (Fonte: oaDOI API)
    • Este periódico é de acesso aberto
    • Este artigo é de acesso aberto
    • URL de acesso aberto
    • Cor do Acesso Aberto: gold
    • Licença: cc-by-nc-sa
    How to cite
    A citação é gerada automaticamente e pode não estar totalmente de acordo com as normas

    • ABNT

      JUSKEVICIUS, Luize Fabrega. Avaliação da implementação do Com-Efe: protocolo para comunicação efetiva com indivíduos em precauções para doenças transmissíveis. 2022. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2022. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/7/7143/tde-08022024-175802/. Acesso em: 23 maio 2024.

    • APA

      Juskevicius, L. F. (2022). Avaliação da implementação do Com-Efe: protocolo para comunicação efetiva com indivíduos em precauções para doenças transmissíveis (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/7/7143/tde-08022024-175802/

    • NLM

      Juskevicius LF. Avaliação da implementação do Com-Efe: protocolo para comunicação efetiva com indivíduos em precauções para doenças transmissíveis [Internet]. 2022 ;[citado 2024 maio 23 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/7/7143/tde-08022024-175802/

    • Vancouver

      Juskevicius LF. Avaliação da implementação do Com-Efe: protocolo para comunicação efetiva com indivíduos em precauções para doenças transmissíveis [Internet]. 2022 ;[citado 2024 maio 23 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/7/7143/tde-08022024-175802/

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