Monitorização multimodal em cirurgia cardíaca pediátrica (2023)
- Authors:
- Autor USP: CARVALHO, MARIANA DE - FMRP
- Unidade: FMRP
- Sigla do Departamento: RAL
- DOI: 10.11606/D.17.2023.tde-10102023-161151
- Subjects: CARDIOPATIAS CONGÊNITAS; ELETROENCEFALOGRAFIA; NEUROLOGIA
- Keywords: Anestesia; Anesthesia; Cerebral saturation; Congenital heart diseases; Electroencephalogram; Eletroencefalograma; Neuro monitoring; Neuro monitorização; Saturação cerebral
- Agências de fomento:
- Language: Português
- Abstract: As ferramentas de monitorização contínua cerebral podem ser importantes no intraoperatório para avaliar a função e a oxigenação cerebral em crianças com alto risco de injúria cerebral, o que ocorre especialmente nas cirurgias cardíacas. Este trabalho é uma análise retrospectiva de 53 anestesias cardíacas pediátricas monitorizadas com o software da Neuron Spectrum, que inclui eletroencefalograma (EEG), eletroencefalograma de amplitude integrada (aEEG), espectograma e saturação cerebral (rScO2) por espectroscopia de infravermelho (NIRS). Seus objetivos foram a descrição desta monitorização e as correlações dos parâmetros da neuromonitorização com alterações hemodinâmicas em diferentes momentos do procedimento anestésico-cirúrgico. Observamos correlação moderada entre a pressão arterial média no final da circulação extracorpórea e a saturação cerebral; na análise regressiva observou-se 30% de contribuição da pressão arterial média na rScO2. Não foram observadas correlações da rScO2 com a saturação periférica de oxigênio, com a fração expirada de CO2 ou com o escore de risco RACHS-1. A correlação entre a rScO2 e a temperatura em hipotermia demonstrou-se fraca. Sobre os parâmetros eletroencefalográficos foi nítido o aumento da banda de frequência alpha com a idade, conforme ocorre o amadurecimento neuronal. Não houve correlação entre as frequências e o escore de risco RACHS-1. Apesar de não haver uma correlação clara entre as dessaturações cerebrais intraoperatórias e as lesões neurológicas em pediatria, observamos quantas variações de saturação cerebral ocorrem durante a cirurgia cardíaca, de forma que o uso desta monitorização tem grande aplicação clínica, embora as correlações com outros parâmetros ainda não estejam claras. Ela pode permitir um ajuste dos parâmetros hemodinâmicos, ventilatórios e dasdoses anestésicas adequadas a cada indivíduo
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2023
- Data da defesa: 26.06.2023
- Este periódico é de acesso aberto
- Este artigo é de acesso aberto
- URL de acesso aberto
- Cor do Acesso Aberto: gold
- Licença: cc-by-nc-sa
-
ABNT
CARVALHO, Mariana de. Monitorização multimodal em cirurgia cardíaca pediátrica. 2023. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2023. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17142/tde-10102023-161151/. Acesso em: 05 jun. 2024. -
APA
Carvalho, M. de. (2023). Monitorização multimodal em cirurgia cardíaca pediátrica (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17142/tde-10102023-161151/ -
NLM
Carvalho M de. Monitorização multimodal em cirurgia cardíaca pediátrica [Internet]. 2023 ;[citado 2024 jun. 05 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17142/tde-10102023-161151/ -
Vancouver
Carvalho M de. Monitorização multimodal em cirurgia cardíaca pediátrica [Internet]. 2023 ;[citado 2024 jun. 05 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17142/tde-10102023-161151/
Informações sobre o DOI: 10.11606/D.17.2023.tde-10102023-161151 (Fonte: oaDOI API)
How to cite
A citação é gerada automaticamente e pode não estar totalmente de acordo com as normas
