Aspectos da deglutição associados à terapia vocal em indivíduos com doença de Parkinson: resultados preliminares de um ensaio clínico (2023)
- Authors:
- USP affiliated authors: BERRETIN, GIÉDRE - FOB ; BRASOLOTTO, ALCIONE GHEDINI - FOB ; SILVERIO, KELLY CRISTINA ALVES - FOB ; OLIVEIRA, CRIS MAGNA DOS SANTOS - FOB ; SANTOS, ANA PAULA DOS - FOB ; VITOR, JHONATAN DA SILVA - FOB
- Unidade: FOB
- Subjects: TRANSTORNOS DE DEGLUTIÇÃO; DOENÇA DE PARKINSON; VOZ
- Language: Português
- Abstract: INTRODUÇÃO: A disfagia orofaríngea na Doença de Parkinson ocorre em aproximadamente, 50 a 80% dos indivíduos e pode causar desnutrição e pneumonia aspirativa, trazendo riscos para saúde e qualidade de vida. Sabe-se, ainda, que a Doença de Parkinson pode causar alterações na voz e na respiração, estando essa última função, diretamente relacionada com a deglutição. Dentre as abordagens de tratamento, o treinamento da força muscular expiratória tem sido estudado como estratégia eficaz para melhorar aspectos relacionados a respiração, fala e tosse nessa população. No caso da terapia vocal, ainda são necessários estudos que comprovem sua eficácia em quadros de disfagia orofaríngea. OBJETIVO: Investigar a efetividade da terapia vocal nos aspectos da deglutição e nutrição em indivíduos com Doença de Parkinson. METODOLOGIA: Trata-se de um ensaio clínico, prospectivo, aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa sob o número CAAE 19701219.5.0000.5417, parecer 3.718.029. Ressalta-se que os participantes desse estudo, foram avaliados e participaram de um projeto envolvendo os aspectos vocais na Doença de Parkinson. Inicialmente foram aplicados o protocolo Montreal Cognitive Assessment (MOCA), incluindo os indivíduos que pontuassem no mínimo 21 pontos, e um questionário de saúde geral. Aplicou-se, ainda, o Eating Assessment Tool – 10 para identificar sinais e sintomas de risco para disfagia, a triagem da Mini Avaliação Nutricional (MAN) e a avaliação clínica da deglutição. A amostra composta por 9 participantes, foi dividida em grupos, que receberam intervenção caracterizada por terapia vocal com o uso do Tubo de Ressonância (n=2), treino respiratório com Expiratory Muscle Strength Training (EMST) (n=5), e as duas intervenções (n=2). A aplicação foi realizada em momentos distintos, devido as condições impostas pela pandemia da Covid-19.Os exercícios foram orientados por uma fonoaudióloga para serem realizados também em casa. RESULTADOS: Todos os participantes faziam uso de terapia medicamentosa para a Doença de Parkinson e as intervenções foram realizadas no momento “on” do medicamento. Não houve diferenças significativas na aplicação do MAN pré e pós-intervenção. Em relação a aplicação do EAT-10, a pontuação antes de qualquer intervenção revelou um escore médio de 3,4 pontos. Após intervenção, o grupo que usou Tubo de Ressonância, apresentou escore de 2,8 pontos. O grupo que realizou treino respiratório com EMST, sendo essa avaliação feita após retorno do isolamento social, apresentou no momento pré um escore de 3 pontos e após a intervenção, o escore caiu para 0,75. Não houve diferença significante entre os grupos e entre os momentos de avaliação (p>0,05). Na avaliação clínica, percebe-se que não houve influência nos sinais clínicos sugestivos de disfagia, mantiveram-se na avaliação pré e pós, mais frequentemente, o vedamento labial excessivo para sólidos, alteração vocal para pudim e líquidos e resíduos alimentares em cavidade oral. CONCLUSÃO: A terapia vocal realizada nesse estudo não demonstrou resultados importantes na melhora da deglutição ou no risco de desnutrição, sendo necessária a ampliação da casuística para a confirmação desses achados.
- Imprenta:
- Publisher: Faculdade de Odontologia de Bauru, Universidade de São Paulo
- Publisher place: Bauru
- Date published: 2023
- Source:
- Conference titles: COFAB - Congresso Fonoaudiológico de Bauru "Profa Dra Luciana Paula Maximino"
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ABNT
BERRETIN-FELIX, Giédre et al. Aspectos da deglutição associados à terapia vocal em indivíduos com doença de Parkinson: resultados preliminares de um ensaio clínico. 2023, Anais.. Bauru: Faculdade de Odontologia de Bauru, Universidade de São Paulo, 2023. Disponível em: https://repositorio.usp.br/directbitstream/b3e61a42-79a8-4bac-8772-43105b2aa3e1/3134534.pdf. Acesso em: 23 maio 2024. -
APA
Berretin-Felix, G., Oliveira, C. M. dos S., Brasolotto, A. G., Silvério, K. C. A., Santos, A. P. dos, Vitor, J. da S., & Barbieri, F. A. (2023). Aspectos da deglutição associados à terapia vocal em indivíduos com doença de Parkinson: resultados preliminares de um ensaio clínico. In Anais. Bauru: Faculdade de Odontologia de Bauru, Universidade de São Paulo. Recuperado de https://repositorio.usp.br/directbitstream/b3e61a42-79a8-4bac-8772-43105b2aa3e1/3134534.pdf -
NLM
Berretin-Felix G, Oliveira CM dos S, Brasolotto AG, Silvério KCA, Santos AP dos, Vitor J da S, Barbieri FA. Aspectos da deglutição associados à terapia vocal em indivíduos com doença de Parkinson: resultados preliminares de um ensaio clínico [Internet]. Anais. 2023 ;[citado 2024 maio 23 ] Available from: https://repositorio.usp.br/directbitstream/b3e61a42-79a8-4bac-8772-43105b2aa3e1/3134534.pdf -
Vancouver
Berretin-Felix G, Oliveira CM dos S, Brasolotto AG, Silvério KCA, Santos AP dos, Vitor J da S, Barbieri FA. Aspectos da deglutição associados à terapia vocal em indivíduos com doença de Parkinson: resultados preliminares de um ensaio clínico [Internet]. Anais. 2023 ;[citado 2024 maio 23 ] Available from: https://repositorio.usp.br/directbitstream/b3e61a42-79a8-4bac-8772-43105b2aa3e1/3134534.pdf - Effects of resonance tube voice therapy on Parkinson's disease: clinical trial
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