Impacto da infecção pelo SARS-CoV-2 nos resultados gestacionais e neonatais em gestantes acompanhadas no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina e no Hospital Universitário da USP (2022)
- Authors:
- Autor USP: GOMEZ, URSULA TROVATO - FM
- Unidade: FM
- DOI: 10.11606/T.5.2022.tde-14042023-123538
- Subjects: COMPLICAÇÕES INFECCIOSAS NA GRAVIDEZ; COMPLICAÇÕES NA GRAVIDEZ; COVID-19
- Keywords: Adverse birth outcomes; COVID-19; Pregnancy complication infectious; Pregnancy complications; Pregnancy outcome; SARS-CoV-2
- Language: Português
- Abstract: Objetivo: Determinar os fatores clínicos e epidemiológicos associados à gravidade do quadro clínico em mulheres gestantes infectadas pelo SARS-CoV-2 e o risco de resultados gestacionais e neonatais adversos de acordo com a gravidade da infecção. Métodos: Análise retrospectiva de dados coletados de forma prospectiva de gestantes testadas para SARS-CoV-2 (ensaios sorológicos e/ou moleculares) durante a gravidez e/ou no parto em dois hospitais de São Paulo no período de 12 de abril de 2020 a 28 de fevereiro de 2021. Cinco grupos foram criados: C0, investigação negativa de SARS-CoV-2 e ausência de sintomas de COVID-19 durante a gravidez ou no parto; C1, investigação positiva e ausência de sintomas; C2, investigação positiva e presença de sintomas leves; C3, internação com COVID-19 moderado; C4, internação com COVID-19 grave. A associação de resultados gestacionais e neonatais com a gravidade da COVID-19 foi determinada por análise multivariada (AMV). Resultados: Foram incluídas 734 gestantes elegíveis, da seguinte forma: C0 (n= 357), C1 (n= 127), C2 (n= 174), C3 (n= 37), C4 (n= 39). Idade materna mais avançada apresentou piora da gravidade clínica (p= 0,044), e a nuliparidade foi menos frequente nos casos moderados e graves (ORa= 0,30; IC 95% 0,12 0,79 e ORa= 0,30; IC 95% 0,12 0,76, respectivamente), enquanto a hipertensão crônica apresentou associação com sintomas moderados (ORa= 5,21; IC 95% 2,09 13,0) e a diabetes pré-existente, com sintomas leves (ORa= 4,27; IC 95% 1,4311,71). Em comparação com a ausência de infecção por SARS-CoV-2 (grupo C0), os seguintes resultados gestacionais e neonatais foram associados à COVID-19 grave: oligoâmnio (ORa= 6,18; IC 95% 1,87 - 20,39), sofrimento fetal (ORa= 4,01; IC 95% 1,84 - 8,75), parto prematuro (ORa= 5,51; IC 95% 1,47 - 20,61), maior tempo de internação (ORa= 1,66; IC 95% 1,36 - 2,02) e internação em unidade de terapia intensiva neonatal (ORa= 19,36; IC 95% 5,86 - 63,99). Todos os óbitos maternos (n= 6; 15,4%; p< 0,001) e neonatais (n= 5; 12,5%; p
- Imprenta:
- Data da defesa: 23.11.2022
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- Cor do Acesso Aberto: gold
- Licença: cc-by-nc-sa
-
ABNT
GOMEZ, Ursula Trovato e HTTPS://ORCID.ORG/0000-0002-6135-4844,. Impacto da infecção pelo SARS-CoV-2 nos resultados gestacionais e neonatais em gestantes acompanhadas no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina e no Hospital Universitário da USP. 2022. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2022. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5139/tde-14042023-123538/. Acesso em: 04 jun. 2024. -
APA
Gomez, U. T., & https://orcid.org/0000-0002-6135-4844,. (2022). Impacto da infecção pelo SARS-CoV-2 nos resultados gestacionais e neonatais em gestantes acompanhadas no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina e no Hospital Universitário da USP (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5139/tde-14042023-123538/ -
NLM
Gomez UT, https://orcid.org/0000-0002-6135-4844. Impacto da infecção pelo SARS-CoV-2 nos resultados gestacionais e neonatais em gestantes acompanhadas no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina e no Hospital Universitário da USP [Internet]. 2022 ;[citado 2024 jun. 04 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5139/tde-14042023-123538/ -
Vancouver
Gomez UT, https://orcid.org/0000-0002-6135-4844. Impacto da infecção pelo SARS-CoV-2 nos resultados gestacionais e neonatais em gestantes acompanhadas no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina e no Hospital Universitário da USP [Internet]. 2022 ;[citado 2024 jun. 04 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5139/tde-14042023-123538/
Informações sobre o DOI: 10.11606/T.5.2022.tde-14042023-123538 (Fonte: oaDOI API)
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