Análise crítica e descritiva do sistema de informação e têmporo-espacial de casos humanos de febre maculosa no estado de São Paulo entre os anos de 2007 e 2017 (2022)
- Authors:
- Autor USP: XAVIER, DANIELE ROSA - FSP
- Unidade: FSP
- DOI: 10.11606/T.6.2022.tde-16092022-164956
- Subjects: SISTEMAS DE INFORMAÇÃO; FEBRE MACULOSA; ANÁLISE DE CONGLOMERADOS; AVALIAÇÃO DE RISCO; VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA
- Keywords: Análise de Agrupamentos; Tendências; Vigilância em Saúde
- Agências de fomento:
- Language: Português
- Abstract: OBJETIVOS: Avaliar completitude e oportunidade dos dados registrados no Sistema Nacional de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) para os casos de febre maculosa (FM) no estado de São Paulo; Analisar as tendências das taxas de incidência e mortalidade por febre maculosa brasileira (FMB) com base na distribuição espacial de cada vetor; Investigar desfechos por locais de internação; Identificar quais as áreas de maior risco de ocorrência de FM, qual a sua distribuição por zona de ocupação humana e se este risco se manteve estável no território ao longo do período estudado; Projetar a provável evolução da ocorrência no tempo e no espaço. MÉTODOS: Esta tese está dividida em três manuscritos. Manuscrito 1: Trata-se de estudo descritivo e ecológico dos casos humanos confirmados de FM, notificados no SINAN de 2007 a 2017 no estado de São Paulo analisando atributos completitude e oportunidade de dez campos da ficha de notificação. Realizou-se regressão linear para avaliar as tendências das séries temporais (p<0,05). Manuscrito 2: Estudo de série temporal utilizando dados secundários de casos humanos confirmados de FMB por carrapato-vetor no estado de São Paulo, utilizando o software Joinpoint. Os dados foram georreferenciados pelos locais de internação. Manuscrito 3: Trata-se de estudo ecológico de varredura espaço-temporal de casos humanos confirmados notificados de FM com análise do risco de ocorrência da doença no local provável de infecção (LPI), por meio do SaTScan. RESULTADOS: Manuscrito 1: Foram analisados 736 registros. Dos campos essenciais, apenas Data da alta demonstrou baixa completitude (68,5%). Investigação e Encerramento tiveram boa oportunidade; demais intervalos não foram adequados. Manuscrito 2: Nas áreas de Amblyomma sculptum, houve tendência de aumento da incidência e mortalidade (ambos p<0,05), entre 2007 e 2015.Nas áreas de Amblyomma aureolatum, houve tendência de redução da incidência (p<0,05), enquanto a tendência de mortalidade permaneceu estável em todo o período estudado. A letalidade nos casos relacionados ao A. aureolatum foi maior do que nos casos de A. sculptum (67,1% contra 55,0%, p=0,037). A maioria dos pacientes foi hospitalizada próximo ao LPI. Manuscrito 3: No presente momento, comportamento predominantemente urbano para A. sculptum, A. aureolatum e Amblyomma ovale foi verificado, explicado pela atual expansão imobiliária e pelo maior contato de cães domésticos com áreas de floresta. Duas novas áreas potenciais de ocorrência da FM associadas a A. sculptum foram identificadas no período analisado; enquanto para A. aureolatum não houve nova área endêmica. CONCLUSÕES: No estado de São Paulo, a completitude dos dados de FM foi boa (80,0%) na maioria das variáveis estudadas, mas a oportunidade estudada não. Isso aponta para a importância de ações de educação e comunicação em saúde sobre FM. As curvas de incidência e mortalidade foram marcadamente diferentes de acordo com o carrapato-vetor, apontando para uma pior taxa de letalidade quando A. aureolatum foi implicado. Esses achados podem orientar ações específicas de vigilância e abordagens assistenciais, considerando os diferentes territórios. O delineamento ecológico com análise espaço-temporal permitiu melhor detecção de aglomerados de alto risco de distribuição da FM em humanos no espaço e no tempo, contribuindo para a estruturação de ações em saúde coletiva específicas para as diferentes áreas do estado
- Imprenta:
- Data da defesa: 02.09.2022
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- Cor do Acesso Aberto: gold
- Licença: cc-by-nc-sa
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ABNT
XAVIER, Daniele Rosa. Análise crítica e descritiva do sistema de informação e têmporo-espacial de casos humanos de febre maculosa no estado de São Paulo entre os anos de 2007 e 2017. 2022. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2022. Disponível em: https://doi.org/10.11606/T.6.2022.tde-16092022-164956. Acesso em: 23 maio 2024. -
APA
Xavier, D. R. (2022). Análise crítica e descritiva do sistema de informação e têmporo-espacial de casos humanos de febre maculosa no estado de São Paulo entre os anos de 2007 e 2017 (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://doi.org/10.11606/T.6.2022.tde-16092022-164956 -
NLM
Xavier DR. Análise crítica e descritiva do sistema de informação e têmporo-espacial de casos humanos de febre maculosa no estado de São Paulo entre os anos de 2007 e 2017 [Internet]. 2022 ;[citado 2024 maio 23 ] Available from: https://doi.org/10.11606/T.6.2022.tde-16092022-164956 -
Vancouver
Xavier DR. Análise crítica e descritiva do sistema de informação e têmporo-espacial de casos humanos de febre maculosa no estado de São Paulo entre os anos de 2007 e 2017 [Internet]. 2022 ;[citado 2024 maio 23 ] Available from: https://doi.org/10.11606/T.6.2022.tde-16092022-164956
Informações sobre o DOI: 10.11606/T.6.2022.tde-16092022-164956 (Fonte: oaDOI API)
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