Intervenção interdisciplinar para prevenção de Diabetes Mellitus sob a perspectiva da psicologia: benefícios na qualidade de vida (2010)
- Autores:
- Autor USP: CEZARETTO, ADRIANA - FSP
- Unidade: FSP
- Sigla do Departamento: HSP
- DOI: 10.11606/D.6.2010.tde-20102010-165241
- Assuntos: ESTUDOS DE INTERVENÇÃO (COMPARAÇÃO); MODO DE VIDA (ALTERAÇÃO;IMPACTO); DIABETES MELLITUS (FATORES); QUALIDADE DE VIDA (MELHORAMENTO)
- Agências de fomento:
- Idioma: Português
- Resumo: Introdução: O aumento da expectativa de vida e da prevalência de doenças crônicas, como o diabetes mellitus (DM), mudou o foco das agências governamentais de saúde. O DM causa complicações crônicas graves comprometendo a qualidade de vida (QV) e a sobrevida; em concomitância com transtornos psiquiátricos como depressão e compulsão alimentar periódica (CAP) piora adesão ao tratamento e deteriora o prognóstico. É possível que abordagem psicoeducativa reverta em melhor controle metabólico e QV por meio de programa de mudanças de hábitos de vida. Objetivo: Avaliar se intervenção no estilo de vida com abordagem intensiva interdisciplinar a indivíduos de risco para DM resulta em melhor QV que a intervenção tradicional (IT). Métodos: 177 indivíduos pré-diabéticos ou portadores de síndrome metabólica, atendidos pelo SUS, foram alocados aleatoriamente para uma IT ou intensiva (II) em hábitos de vida por 9 meses. O grupo de IT foi submetido a consultas médicas trimestrais e o grupo II, além destas, participou de 13 sessões de grupos psicoeducativos para mudanças em hábitos alimentares e atividade física. No momento basal e após 9 meses submeteram-se a exames clínico-laboratoriais e a questionários: versão longa do IPAQ, recordatórios alimentares de 24h, de QV (SF-36), para depressão (IBD e PRIME-MD) e escala de CAP. Fatores preditivos de adesão definida como participação em pelo menos 70 por cento das sessões psicoeducativas foram analisados em modelo de regressão logística.Resultados: Em ambas as intervenções houve melhora significante do IMC, circunferência abdominal e HDL. Após 9 meses, apenas os indivíduos da II reduziram pressão arterial e glicemia. O grupo II obteve melhora significante da QV na maioria dos domínios do SF-36 e nas medidas-resumo do componente físico e mental. Comparando os incrementos na QV induzidos pelas intervenções, foram maiores nos domínios capacidade física (II: 11,1±14,0 vs. IT: 5,3±13,0; p=0,02) e aspecto emocional (II: 20,4±40,2 vs. IT: 16,2±43,8; p=0,05) na II em relação à IT. As frequências de depressão reduziram em ambas as intervenções aos 9 meses, porém as de CAP diminuíram apenas na II (28,0 para 4,0 por cento, p<0,001; IT: 13,7 por cento para 8,6 por cento; p=0,38). As mudanças nos domínios do SF-36 se correlacionaram inversa e significantemente com os deltas do IMC, circunferência abdominal, pressão arterial sistólica e glicemia. Também se detectou correlação inversa dos escores de QV com os de depressão (r= -0,275; p=0,001) e de CAP (r= -0,175; p=0,043). Regressão logística mostrou que o sexo masculino associou-se independentemente à adesão à II (p=0,02), mas não a presença de CAP ou depressão. Conclusão: Intervenção no estilo de vida com abordagem interdisciplinar em indivíduos de risco para DM beneficia mais a QV que IT, em paralelo à melhora metabólica. O controle da CAP e depressão parecem contribuir para melhora da QV, mas não é preditivo de adesão a programa de II. Nossos achados indicam que intervenção interdisciplinar, ainda que não-direcionada à terapia de distúrbios psiquiátricos, pode auxiliar no controle da depressão e CAP e melhorar a QV.
- Imprenta:
- Data da defesa: 07.10.2010
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- Cor do Acesso Aberto: gold
- Licença: cc-by-nc-sa
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ABNT
CEZARETTO, Adriana. Intervenção interdisciplinar para prevenção de Diabetes Mellitus sob a perspectiva da psicologia: benefícios na qualidade de vida. 2010. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2010. Disponível em: https://doi.org/10.11606/D.6.2010.tde-20102010-165241. Acesso em: 20 maio 2024. -
APA
Cezaretto, A. (2010). Intervenção interdisciplinar para prevenção de Diabetes Mellitus sob a perspectiva da psicologia: benefícios na qualidade de vida (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://doi.org/10.11606/D.6.2010.tde-20102010-165241 -
NLM
Cezaretto A. Intervenção interdisciplinar para prevenção de Diabetes Mellitus sob a perspectiva da psicologia: benefícios na qualidade de vida [Internet]. 2010 ;[citado 2024 maio 20 ] Available from: https://doi.org/10.11606/D.6.2010.tde-20102010-165241 -
Vancouver
Cezaretto A. Intervenção interdisciplinar para prevenção de Diabetes Mellitus sob a perspectiva da psicologia: benefícios na qualidade de vida [Internet]. 2010 ;[citado 2024 maio 20 ] Available from: https://doi.org/10.11606/D.6.2010.tde-20102010-165241
Informações sobre o DOI: 10.11606/D.6.2010.tde-20102010-165241 (Fonte: oaDOI API)
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